我国6至24个月婴幼儿贫血率在城市和农村分别为30%和40%，其中6至12个月为贫血高峰，这与6个月后婴幼儿的喂养不科学、辅食质量差和添加不合理密切相关。而辅食添加不当所引起的营养不均衡，很可能导致婴幼儿长大后发生肥胖、消瘦等健康问题。今年3月，卫生部正式启动“婴幼儿喂养与改善项目”，其中特别强调推行健康合理的婴幼儿辅食添加计划。本市卫生局、市妇女儿童保健中心配合此项目在全市进行了“10万妇儿行为方式问卷调查”，近日公布了部分调查结果。结果显示本市婴幼儿家长对目前国际上婴幼儿辅食添加的最新策略了解非常有限，仍存在诸多认识误区。
老观点： 4个月起要加辅食
新策略：吃母乳可6个月后添加
在此次调查中约有90%以上的家长认为不管哪种喂养方式，婴儿4个月时应添加辅食，如果孩子不吃，可以拖到半岁以后。据本市妇女儿童保健中心儿保专家李义民介绍，目前国际上关于婴儿何时开始添加辅食有新的观点。纯母乳喂养的婴儿可以视情况6个月后开始添加辅食。因为母乳是0至6个月婴儿最合理的“营养配餐”，能提供6个月内婴儿所需的全部营养。而6个月之后，婴儿必须添加辅食，最早不能早于4个月。
李义民说，婴儿期是人一生中成长发育最快最关键的时期，母乳含有４到６个月内婴儿需要的水和其他所有营养物质，而且比例恰当，婴儿能充分消化利用，通常４至６个月内纯母乳喂养的婴儿极少存在营养不良情况。在１岁以内婴儿成长过程中，母乳和辅食是两个连续而统一的喂养行为，切不要因为母乳或配方奶粉质量很好，孩子拒绝吃辅食或吃辅食有轻微胃肠反应就延迟添加。世界卫生组织推荐纯母乳喂养的宝宝６个月开始添加辅食。根据我国的具体情况，李义民认为，是４个月还是６个月，要看孩子的需求。如果孩子４个月就喜欢吃，见了食物就索取，４个月开始体重增长缓慢，就应考虑添加辅食，辅食添加最晚不要超过半岁，否则会错过孩子学习吃饭的最佳时机，对味觉的发育也会产生影响。健康饮食网 foodwang.com
老观点： 宝宝不易消化肉食
新策略：半岁后每天要有肉蛋鱼
由于我国居民饮食习惯和家长担忧肉类食物难以消化，很多父母每天只给婴儿喂食很少量的肉类食物。而这却被儿童营养专家认为是最影响宝宝健康发育的认识误区。此次调查结果显示，本市6至12个月大的婴儿平均每天仅进食10克左左肉类食物，铁、锌、钙等微量元素仅为成长需要量的0.9%至22%。李义民说，国际上关于吃什么辅食的新策略是婴儿6个月后要逐步添加肉类食物，建议6至10个月婴儿每日辅食中食肉需达到20至30克。
李义民说，很多宝宝即使辅食添加量充足了，但植物性食物过多同样导致辅食质量较差营养摄入不充足。目前我国儿童营养缺乏以微量元素缺乏为主，如缺铁性贫血、佝偻并锌缺乏和维生素A缺乏等都与肉类食物摄入量过少相关。而科学证明，多样化的动物性食物营养素含量高且生物利用率也高。他建议，家长在给４个月至１岁的婴儿添加辅食时，应多摄入一些动物性肝脏、鱼虾肉，动物性食物总量可由现在的日均摄入10克上升到20克以上，此外还应多吃强化营养的配方奶粉、米粉饼干和面包等食品。
老观点： 宝宝没牙吃稀饭米粉
新策略：循序渐进1岁可吃家庭饭
此次调查中，82.9%的家长认为，稀粥、烂面汤、米粉是婴儿最佳辅食，理由是没有长牙不宜吃固体食物。本次调查也显示,本市相当一部分６至１２个月的婴儿辅食只是稀饭、面汤和米粉，而精确测量这些食物后发现，半流质辅食的营养密度只有0.6千卡／克，低于世界卫生组织推荐的0.8千卡／克的最低标准，远不能满足婴儿快速成长的营养需求。李义民说，如何科学添加宝宝辅食，新的策略是循序渐进，由一种到多种，由流质到半流质到泥状再到固态。
李义民说，给婴儿加饭的目的在于让他们逐步学会吃饭并摄取充足营养。辅食过稀一方面容易使孩子依赖奶瓶不会咀嚼，另一方面，米粉、稀饭、果汁等流质食物过多也会减少母乳或配方奶粉的食用量，从而进一步影响营养摄取。因此，他建议６个月的婴儿就可以吃泥状半固体食物，如肉泥、菜泥、蛋泥、鱼泥、肝泥等，这些可以自制也可以购买市场上的婴儿专用食品。８个月就可以吃手指食物了，如手指饼或其他低糖低盐饼干。12个月可以吃家庭普通饭菜，如包子、饺子、米饭等。他同时提醒家长，要限制婴儿水果和果汁的摄入，不能用水果替代蔬菜，蔬菜和水果的比例应为31。这期间一定要注意循序渐进，切忌过度喂养。一般应根据孩子的需求量和胃容量逐渐添加高质量辅食。对于４到６个月的婴儿来说，每天添加辅食１至２次，总量应低于母乳或配方奶粉；６至８个月每天添加辅食２至３次，到８个月时辅食量应与奶量基本相当；８至１２个月每天添加辅食３到４次，１２个月时则以饭为主，同时可饮用奶但不能影响饭量。
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